Mẫu đơn xin trích lục Giấy chứng nhận chấp hành xong án treo

Để làm hồ sơ lý lịch tư pháp có án tích và làm hồ sơ xoá án tích bạn cần chuẩn bị các giấy tờ như sau:

1. Bản án hình sự sơ thẩm đã có hiệu lực pháp luật.
2. Bản án hình sự phúc thẩm (nếu có phúc thẩm)
3. Giấy chứng nhận chấp hành xong hình phạt tù
4. Giấy chứng nhận chấp hành xong thời gian thử thách hưởng án treo. (đối với án phạt tù nhưng cho hưởng án treo)
5. Giấy xác nhận kết quả thi hành án (Kèm biên lai đóng tiền án phí trường hợp Bản án không tuyên bồi thường dân sự).

Chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ trên, nếu không còn giữ thì xin trích lục tại các cơ quan ban hành.

1. Mẫu đơn xin trích lục Giấy chứng nhận chấp hành xong án treo

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

………, ngày … tháng … năm …

ĐƠN XIN TRÍCH LỤC GIẤY CHỨNG NHẬN CHẤP HÀNH XONG THỜI GIAN THỬ THÁCH ÁN TREO

Kính gửi: Thủ trưởng Cơ quan thi hành án hình sự Công an Tỉnh/TP …

Tôi tên: …………………….
Sinh ngày: …………………
Giới tính: Nam/Nữ
CCCD số: ………………… Ngày cấp: …………… Nơi cấp: ………………
Số điện thoại liên hệ: ………………
Địa chỉ thường trú: …………………………………………………………

Ngày …………., tôi bị Tòa án nhân dân quận/huyện …………… xử …………… theo Bản án hình sự sơ thẩm/phúc thẩm số ……… về tội ……… theo Điều … của Bộ luật Hình sự.

Đến ngày ………., tôi đã hoàn thành thời gian thử thách án treo theo quyết định của Tòa án và đã được Cơ quan thi hành án hình sự Công an quận/huyện … cấp Giấy chứng nhận chấp hành xong thời gian thử thách án treo. Tuy nhiên, vì một số lý do, tôi đã làm mất giấy chứng nhận đó.

Sau đây, tôi kính đề nghị Thủ trưởng Cơ quan thi hành án hình sự Công an quận/huyện … tạo điều kiện trích sao Giấy chứng nhận nêu trên để tôi có thể hoàn thiện thủ tục liên quan.

Trân trọng cảm ơn!

NGƯỜI LÀM ĐƠN
(ký và ghi rõ họ tên)

2. Mẫu đơn xin trích lục / cấp bản sao Giấy chứng nhận chấp hành xong hình phạt tù

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
———o0o———

………, ngày … tháng … năm …

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP BẢN SAO GIẤY CHỨNG NHẬN CHẤP HÀNH XONG HÌNH PHẠT TÙ

Kính gửi: Trưởng Công an xã/phường …………………
(hoặc Cơ quan Thi hành án hình sự Công an huyện/tỉnh …………………)

Tôi tên: …………………………………………………………………………
Sinh ngày: ………………………………………………………………………
Số CCCD/Hộ chiếu: ………………… Ngày cấp: ………… Nơi cấp: …………
Hộ khẩu thường trú: ……………………………………………………………
Chỗ ở hiện tại: ……………………………………………………………………
Số điện thoại liên hệ: ……………………………………………………………

Tôi đã chấp hành xong hình phạt tù theo Bản án số … ngày …/…/… của Tòa án nhân dân ………………, tại Trại giam/Trại tạm giam ……………………, và đã được cấp Giấy chứng nhận chấp hành xong hình phạt tù vào ngày …/…/…

Hiện nay, vì lý do …………………………………………, tôi đề nghị cấp bản sao Giấy chứng nhận nêu trên để phục vụ cho việc ………………………………………………………………

Kính mong Quý cơ quan xem xét, giải quyết.

Xin trân trọng cảm ơn!

Người làm đơn
(ký và ghi rõ họ tên)

Thông tin bổ sung (nếu cần)

• Thủ tục cấp bản sao giấy chứng nhận:
  Bạn cần gửi đơn viết tay hoặc soạn thảo theo mẫu đến Công an cấp xã nơi đang cư trú để được tiếp nhận và giải quyết. Nội dung đơn cần đầy đủ thông tin cá nhân (họ tên, ngày sinh, địa chỉ, số CCCD/hộ chiếu...) và nêu rõ lý do, mục đích, phạm vi và số lượng bản sao cần cấp.

• Thời hạn xử lý:
  Thời gian 3-5 ngày làm việc.